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GENEHMIGUNG_AKI_Antrag_Potenzialerhebung.pdf
GENEHMIGUNG_AKI_Antrag_Potenzialerhebung.pdf
Fachärztin oder Facharzt Fachärztin oder Facharzt: Off Fachärztin oder Facharzt für Anästhesiologie mit m-0: Off Fachärztin oder Facharzt für Kinder und Jugendmedi: Off Weiterer Fachärztin oder Facharzt mit mindestens [...] Tätigkeit1: Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1:
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GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Radiologie.pdf
GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Radiologie.pdf
Tätigkeit 1 : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] gen/ Facharzturkunde sind beigefügt. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde werden nachgereicht. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde liegen bereits vor (z.B. im Arztregister). Seite [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausubungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: in MVZ: BSNR-0: Ermachtigter Arzt: Off Ermachtigter Arzt-0: BSNR-1:
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DMP_Diabetes_mellitus_Typ2_Anlage3a_Ergaenzungserklaerung_Leistungserbringer.pdf
DMP_Diabetes_mellitus_Typ2_Anlage3a_Ergaenzungserklaerung_Leistungserbringer.pdf
Anlage 3a zum Vertrag zur Durchführung des DMP Diabetes mellitus Typ 2 in Hessen Seite 1 von 2 in der Fassung des 7. Nachtrags Stand: 01.10.2023 Anlage 3a Ergänzungserklärung Ärzte zum Vertrag zur Durchführung [...] koord. Arzt als Facharzt ab Datum _________________________ _______________________________________________________________________________________________________________ Anlage 3a zum Vertrag zur Du [...] Erklärung zu angestellten Ärzten Bei mir/uns 1. ______________________________________________________________________________ Name und Vorname anstellende(r) Arzt/Ärztin/Geschäftsführer(in) des anstellenden
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GENEHMIGUNG_DIAGNOSTISCHE-RADIOLOGIE_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_DIAGNOSTISCHE-RADIOLOGIE_Antrag.pdf
Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes 1 Anträge genehmigungspflichtiger Leistungen für angestellte Ärzte sind vom anstellenden Arzt bzw. vom Leiter des [...] Zu einem späteren Datum-0: VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Instituts: Off Erm [...] Radiologie im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung Seite 2 von 7 Art der Tätigkeit 1 : Vertragsarzt/In Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG __________