Perkutane Koronarintervention (PCI) und Koronarangiographie

Wer die Genehmigung zur Abrechnung der Leistung der invasiven Kardiologie hat, ist zur Teilnahme am Verfahren QS-PCI und Koronarangiographie verpflichtet und muss:

1. QS-Dokumentation (gemäß DeQS-RL) in einer speziellen Dokumentationssoftware erfassen.
2. Die erstellte Exportdatei mit den QS-Dokumentationen quartalsweise fristgerecht an die Datenannahmestelle (DAS) der KVH über das KV-SafeNet*-Portal übermitteln.
3. Immer monatlich bis zum siebten Tag des Folgemonates die exportierten Patientendaten im SafeNet*-Portal hochladen. 

Seit dem 1. Juli 2022 werden für das Verfahren QS PCI auch Patientenbefragungen als Datenquelle genutzt. Wichtige Punkte sind in den Informationen zur Patientenbefragung zusammengefasst.

Das Verfahren beschäftigt sich mit Prozess- und Ergebnisqualität. Dabei stützt es sich auf folgende Datenquellen:

1. Fallbezogene Dokumentation durch die Ärztin oder den Arzt,
2. Sozialdaten, die den Krankenkassen vorliegen,
3. Patientenbefragung.

Die Verwendung der Sozialdaten reduziert den Dokumentationsaufwand in der Praxis.

Die bei der Datenannahmestelle eingehenden leistungserbringeridentifizierenden Daten werden pseudonymisiert an die Vertrauensstelle weitergeleitet.

Die am Verfahren beteiligten Praxen und Krankenhäuser erhalten für jedes Quartal einen Bericht sowie eine jährliche zusammenfassende Rückmeldung. Diese stellt die Ergebnisse der eigenen Einrichtung im Jahresverlauf und im Vergleich mit einer Vergleichsgruppe dar. Auf der Grundlage des Jahresberichtes empfiehlt eine Fachkommission bei der LAGQH gegebenenfalls Maßnahmen zur Qualitätssicherung, sofern Auffälligkeiten festgestellt werden

Jahres- und Zwischenberichte sowie Bescheinigungen

Im Online-Service „sQS Invasive Kardiologie“ im KV-SafeNet*-Portal der KVH können Mitglieder einsehen¹:

1. Zwischenbericht der Bundesauswertungsstelle für vorangegangene Quartale
2. Jahresbericht der Bundesauswertungsstelle für vorangegangenes Erfassungsjahr
3. Bescheinigung über die dokumentierten Leistungen für vorangegangenes Erfassungsjahr 

¹_{sofern Sie für diese*s Quartal*e fristgerecht Daten an die Datenannahmestelle (DAS) der KVH übermittelt haben.}

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Grundlage für die Einführung der sQS ist die Richtlinie zur datengestützten einrichtungsübergreifenden Qualitätssicherung (DeQS-RL) des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA). Sie setzt die Regelungen in den §§ 92 und 136 Sozialgesetzbuch V um. Insbesondere ergibt sich aus der Richtlinie die Dokumentationspflicht für alle Vertragsärztinnen und Vertragsärzte, die entsprechende Leistungen zulasten der Gesetzlichen Krankenversicherung abrechnen. In den themenspezifischen Bestimmungen werden Festlegungen und Zuordnungen zu den jeweiligen Verfahren getroffen sowie die Verfahren näher geregelt. DeQS-RL Teil 2 – Verfahren 1: Perkutane Koronarintervention und Koronarangiographie (QS PCI).

_{*KV-SafeNet steht nicht mit der Firma SafeNet, Inc., USA, in firmenmäßiger oder vertraglicher Verbindung.}