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WEITERBILDUNG_Antrag_Foerderung_fachaerztlicher_Weiterbildung_d_UV.pdf
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richtig sind. Ort, Datum Unterschrift von mindestens einem Bevollmächtigten der Praxis/ des MVZ Vertragsarztstempel KV Hessen Seite 5 von 7 Version: 25.11.2024 Erklärung der für die Vertragsarztpraxis/das MVZ/die [...] t Arzt in Weiterbildung (AiW) KV Hessen Seite 7 von 7 Version: 25.11.2024 Einwilligung in die Datenerhebung und -verarbeitung (Ärztin/Arzt in Weiterbildung) durch die KV Hessen sowie Einwilligung in die [...] werden. Mir ist bekannt, dass ich meine Einwilligung gegenüber der KV jederzeit widerrufen kann. Der Widerruf erfolgt gegenüber der KV Hessen, Europa-Allee 90, 60486 Frankfurt am Main. Durch den Widerruf
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ARZTREGISTER_Nebenbetriebsstaettennummern_NBSNR-Anaesthesisten.pdf
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verarbeitet. Die Datenverarbeitung ist gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. c) DSGVO für die Aufgabenerfüllung der KV Hessen erforderlich und erfolgt damit rechtmäßig.“ Weitere Informationen zu den datenschutzrechtlichen [...] ___________ _________________________________ ________________________ Datum Unterschrift Vertragsarztstempel https://www.kvhessen.de/datenschutz Textfield: PLZ: Ort: Straße und Hausnummer: Hessen: Off [...] Vertragsarztpraxis-0: Off Zahnarztpraxis-0: Off Beginn der Tätigkeit-0: Datum: Unterschrift: Vertragsarztstempel:
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ARZTREGISTER_Niederlassung_Meldebogen_Anaesthesisten.pdf
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verarbeitet. Die Datenverarbeitung ist gemäß Art. 6 Abs. 1 lit. c) DSGVO für die Aufgabenerfüllung der KV Hessen erforderlich und erfolgt damit rechtmäßig.“ Weitere Informationen zu den datenschutzrechtlichen [...] ___________ _________________________________ ________________________ Datum Unterschrift Vertragsarztstempel https://www.kvhessen.de/datenschutz Textfield: PLZ: Ort: Straße und Hausnummer: Hessen: Off [...] Vertragsarztpraxis-0: Off Zahnarztpraxis-0: Off Beginn der Tätigkeit-0: Datum: Unterschrift: Vertragsarztstempel:
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VERTRAG_Willkommen-Baby-Vertrag_Versorgung-von-Schwangeren_Anlage1_Teilnahmeerklaerung-Frauenarzt.pdf
VERTRAG_Willkommen-Baby-Vertrag_Versorgung-von-Schwangeren_Anlage1_Teilnahmeerklaerung-Frauenarzt.pdf
und Telefon- nummer im Leistungserbringerverzeichnis der KV, • der Veröffentlichung des Leistungserbringerverzeichnisses auf der Home- page der KV (Arztsuche) und • der Veröffentlichung meiner Praxisdaten [...] Facharzt für LANR Hauptbetriebsstätte BSNR Straße PLZ, Ort Telefon E-Mail / Homepage (optional) Praxisstempel Anlage 1 – Teilnahmeerklärung des Frauenarztes Vertragsnummer: 121462DA002 – Gültig ab 01.07.2021
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GENEHMIGUNG_GERIATRIE_geraiatrische-Diagnostik_Antrag.pdf
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ft des Antragsstellers ggf. Praxisstempel Gilt nur bei angestellten Ärzten: …………………… …………………………………………………… ………………………………….. Datum Unterschrift des anstellenden Arztes Stempel bzw. Unterschrift des ärztlichen [...] folgenden weitere: Off Datum: Unterschrift des Antragsstellers: ggf Praxisstempel: Datum-0: Unterschrift des anstellenden Arztes: Stempel: in den Praxisräumlichkeiten des Arztes der die spe: Off in folgenden [...] 08-02-2024_Antrag Geriatrie KV HESSEN I Europa-Allee 90 I 60486 Frankfurt Seite 1 von 8 Antrag auf Genehmigung zur Ausführung und Abrechnung von Leistungen der spezialisierten geriatrischen Diagnostik