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GENEHMIGUNG_NAEPA-HAUSARZT_Nicht-aerztliche-Praxisassistenz_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_NAEPA-HAUSARZT_Nicht-aerztliche-Praxisassistenz_Antrag.pdf
Abrechnung von Hilfeleistun- gen durch die nicht-ärztliche Praxisassistenz: Name des Arztes LANR Name des Arztes LANR Name des Arztes LANR Beginn der beantragten Abrechnungsgenehmigung Ab dem Datum, zu dem die [...] mindestens 700 Fälle je Hausarzt (mit voller Zulassung) und Quartal abgerechnet. (Bei mehreren Hausärzten in der Praxis erhöht sich die Fallzahl um 521 Fälle je weiterem Hausarzt mit vollem Tätigkeitsumfang) [...] mindestens 120 Fälle je Hausarzt bei Patienten, die älter als 75 Jahre sind abgerechnet. (Bei mehreren Hausärzten in der Praxis erhöht sich die Fallzahl um 80 Fälle je weiteren Hausarzt mit vollem Tätigkeitsumfang)
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GENEHMIGUNG_NAEPA-HAUSARZT_Nicht-aerztliche-Praxisassistenz_Beschaeftigungserklaerung.pdf
GENEHMIGUNG_NAEPA-HAUSARZT_Nicht-aerztliche-Praxisassistenz_Beschaeftigungserklaerung.pdf
Unterschrift bestätige ich die Richtigkeit der vorstehenden Angaben: Ort und Datum Unterschrift des Arztes/der Ärzte Stempel der Praxis Bitte ausgefüllt an die KV Hessen senden: per Mail qs.fb1.6@kvhessen.de oder
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GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Biopsie-Arzt.pdf
GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Biopsie-Arzt.pdf
Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] _________ Seite 2 von 4 I Antrag Biopsie-Arzt Seite 3 von 4 I Antrag Biopsie-Arzt Genehmigungsvoraussetzungen Beizufügende Nachweise Fachliche Befähigung: Biopsie-Arzt gem. §27 der Anlage 9.2 BMV-Ä Bitte [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte
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GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Krankenhausarzt.pdf
GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Krankenhausarzt.pdf
Seite 2 von 4 I Antrag KH-Ärzte Art der Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des [...] Antrag KH-Ärzte Genehmigungsvoraussetzungen Fachliche Voraussetzung für Radiologisch tätige Krankenhausärzte Beizufügende Nachweise Fachliche Voraussetzungen für Chirurgisch tätige Krankenhausärzte Beizufügende [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte
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GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Programmverantwortlicher_Arzt.pdf
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Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte [...] späteren Datum: Off VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Ermächtigung: