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GENEHMIGUNG_HOERGERAETE_Kinder_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_HOERGERAETE_Kinder_Antrag.pdf
mit Hörgeräten in der vertragsärztlichen Versorgung Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des [...] schwerhöriger Kinder mit Hörgeräten im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung Für Fachärzte für Hals,- Nasen,- Ohrenheilkunde UND / ODER für Fachärzte für Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörungen / [...] Approbation: Vertragliche Tätigkeit beantragt am: für folgende Fachrichtung: Aufnahme der Tätigkeit geplant zum: Tätigkeit aufgenommen am: Zu einem späteren Datum-0: Vertragsarzt in: Off Angestellter Arzt: Off
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GENEHMIGUNG_STRAHLENTHERAPIE_Antrag.pdf
GENEHMIGUNG_STRAHLENTHERAPIE_Antrag.pdf
Datum-0: VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Instituts: Off Ermächtigung: BSNR-2: [...] Strahlentherapie im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung Art der Tätigkeit1: c Vertragsarzt/In c Einzelpraxis c MVZ c Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) c Angestellter Arzt in Praxis/BAG _____________ [...] Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung der Kassenärztlichen Vereinigung Hessen schriftlich mitzuteilen sind. Ø Hinweis für Ärzte, die eine Ermächtigung zur Teilnahme an der vertragsärztlichen Versorgung
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GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Internist_hausaerztlich.pdf
GENEHMIGUNG_SONOGRAPHIE_Antrag_Internist_hausaerztlich.pdf
Tätigkeit 1 : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] gen/ Facharzturkunde sind beigefügt. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde werden nachgereicht. Zeugnisse/ Kursbescheinigungen/ Facharzturkunde liegen bereits vor (z.B. im Arztregister). Anf [...] Datum-0: Vertragsarzt in: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausubungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: in MVZ: BSNR-0: Ermachtigter Arzt: Off Ermachtigter Arzt-0: BSNR-1:
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GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Befunder_unbefristet.pdf
GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Befunder_unbefristet.pdf
Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] späteren Datum: Off VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Ermächtigung: [...] en Leiters Sicherstellungs- Assistent BSNR Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Ort(e) der Tätigkeit: Anschrift Standort BSNR Anschrift Standort
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GENEHMIGUNG_HISTOPATHOLOGIE_HKS_Antrag-bei-Standortveraenderung.pdf
GENEHMIGUNG_HISTOPATHOLOGIE_HKS_Antrag-bei-Standortveraenderung.pdf
MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Vertragsarzt in Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der Einrichtung Instituts- [...] aufgenommen am-0: Zu einem späteren Datum-0: Vertragsarzt in: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Textfield-4: BSNR-0: Ermächtigter Arzt: Off Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Instituts: Off Ermächtigung: [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Genehmi