Molekulargenetik: Neue Spezial-Laborleistung abrechnen

Seit dem 1. Januar 2024 können Ärztinnen und Ärzte die Gebührenordnungsposition (GOP) 32869 für die Genotypisierung zur Bestimmung des CYP2C19-Metabolisierungsstatus vor der Gabe von Mavacamten über den Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) abrechnen. Die neue Spezial-Laborleistung kann bei Patientinnen und Patienten mit symptomatischer hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie (NYHA-Klasse II–III) gemäß der Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels (Fachinformation) durchgeführt werden. Die neue GOP wurde in den Unterabschnitt 32.3.14 (Molekulargenetische Untersuchungen) des EBM aufgenommen.

Neue GOP 32869 vor Gabe Camzyos® abrechnen

Ärztinnen und Ärzten prüfen vor der Anwendung von Camzyos® bei symptomatischer hypertropher obstruktiver Kardiomyopathie (NYHA-Klasse II–III) analog der aktuell gültigen Fachinformation vor Behandlungsbeginn, ob es sich um eine Patientin oder einen Patient mit dem Phänotyp „langsamer CYP2C19-Metabolisierer“ handelt, da hier eine abweichende Dosierung erfolgen muss. Für die Genotypisierung auf das Vorliegen der Allele CYP2C19*2 und CYP2C19*3 rechnen Ärztinnen und Ärzte die GOP 32869 ab.

Die neue GOP 32869 können sie einmal im Krankheitsfall abrechnen. Sie ist 82,00 Euro wert. Die Vergütung soll zunächst extrabudgetär erfolgen.

Genehmigung erhalten

Die Berechnung der neuen GOP 32869 setzt eine Genehmigung der Kassenärztliche Vereinigung Hessen (KVH) nach der Qualitätssicherungsvereinbarung Spezial-Labor gemäß § 135 Abs. 2 SGB V voraus. Ärztinnen und Ärzte, die bereits eine Genehmigung Spezial-Labor für den Unterabschnitt 32.3.14 besitzen, können die GOP 32869 automatisch abrechnen und brauchen keinen neuen Antrag zu stellen.