ABRECHNUNG_Tischvorlage_Prae-_und_postoperative_Leistungen_in_der_Hausarztpraxis.pdf

GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Krankenhausarzt.pdf

Seite 2 von 4 I Antrag KH-Ärzte Art der Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des [...] Antrag KH-Ärzte Genehmigungsvoraussetzungen Fachliche Voraussetzung für Radiologisch tätige Krankenhausärzte Beizufügende Nachweise Fachliche Voraussetzungen für Chirurgisch tätige Krankenhausärzte Beizufügende [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte

GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Programmverantwortlicher_Arzt.pdf

Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte [...] späteren Datum: Off VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Ermächtigung:

GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Programmverantwortlicher_Arzt_Vertretung.pdf

Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte [...] späteren Datum: Off VertragsarztIn: Off Einzelpraxis: Off MVZ: Off Berufsausübungsgemeinschaft BAG: Off Angestellter Arzt: Off in PraxisBAG: BSNR: Name des MVZ: BSNR-0: Ermächtigter Arzt-0: BSNR-1: Ermächtigung:

GENEHMIGUNG_MAMMOGRAPHIE-SCREENING_Antrag_Biopsie-Arzt.pdf

Tätigkeit : Vertragsarzt in Einzelpraxis MVZ Berufsausübungsgemeinschaft (BAG) Angestellter Arzt in Praxis/BAG BSNR Name des anstellenden Arztes in MVZ BSNR Name des MVZ Ermächtigter Arzt BSNR Name der [...] _________ Seite 2 von 4 I Antrag Biopsie-Arzt Seite 3 von 4 I Antrag Biopsie-Arzt Genehmigungsvoraussetzungen Beizufügende Nachweise Fachliche Befähigung: Biopsie-Arzt gem. §27 der Anlage 9.2 BMV-Ä Bitte [...] anstellenden Arztes Name des MVZ Name der Einrichtung Name des Instituts und des verantwortlichen Leiters Name des anstellenden Arztes oder des anstellenden MVZ mit Angabe des zu vertretenden Arztes Beantragte