TI-Förderung

Seit 1. Juli 2023 erhalten Praxen eine monatliche Pauschale für die Telematikinfrastruktur (TI). Das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) hat diese per Rechtsverordnung festgelegt und die bisherige TI-Finanzierungsvereinbarung damit abgelöst. Zum 1. September 2023 hatte das BMG rückwirkende Anpassungen an der Rechtsverordnung beschlossen.

EBM_Begriffe_EBM_Kurzerklaerung.pdf

19. Lebensjahres Bei der Abrechnung gilt das Alter des Versicherten an dem Tag, an dem die erste GOP in dem Quartal abgerechnet wird. Altersangaben Das gilt bei den Altersangaben: Ein Lebensjahr beginnt [...] Anmerkungen hinter GOP sind immer in Kursivschrift dargestellt. Sie enthalten Abrechnungsausschlüsse und Bedingungen zur Abrechnung einer GOP. [...] Patient, eine Arztpraxis, ein Quartal und eine Krankenkasse (Behandlung desselben Versicherten durch dieselbe Arztpraxis [Betriebs- oder Nebenbetriebsstätte] in einem Quartal zu Lasten derselben Krankenkasse)

Plausibilitätsprüfung – hinschauen hilft!

Die Kassenärztlichen Vereinigungen und gesetzlichen Krankenkassen müssen Plausibilitätsprüfungen durchführen. Das bedeutet, sie sind gesetzlich dazu verpflichtet, Abrechnungen von Vertragsärztinnen und -ärzten sowie Vertragspsychotherapeutinnen und -therapeuten zeit- und patientenbezogen zu überprüfen.

GENEHMIGUNG_OKFE_DAS_FAQ.pdf

Wie bzw. wann erfolgt die Abrechnung? Die Abrechnung erfolgt, wie bisher auch, spätestens zehn Tage nach Ende des Abrechnungsquartals. Die Dokumentation des entsprechenden Quartals kann bis Ende der jeweiligen [...] (1. Quartal), 15.08. (2. Quartal), 15.11. (3. Quartal). Bis zum 15.03. des dem Erfassungsjahr folgenden Jahres besteht eine Korrekturfrist. Bis dahin besteht die Möglichkeit, fehlende oder fehlerhafte [...] Fall wird im darauffolgenden Quartal abschließend dokumentiert und mit dieser Exportdatei übermittelt. Seite 2 von 5 Quartalsübergreifend Was passiert, wenn am Ende eines Quartals noch nicht alle Informationen

FAQ_zu_Hybrid-DRG.pdf